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PHARMACIE GARE AUSTERLITZ, à PARIS
Généralités
- Sur le plan du diagnostic, il existe de nombreux tableaux cliniques de surdosage d'Augmentin (figure 1) ; parmi les plus fréquents, on peut citer :
- la réaction de Mallory ;
- le choc septique ;
- la survenue d'hémolyse ;
- l'atteinte rénale par insuffisance rénale fonctionnelle ;
- le coma ;
- la décompensation d'un déficit chronique ;
- la survenue d'une diarrhée aiguë.
- L'augmentation de la posologie de l'Augmentin est le traitement de première intention, mais doit être précédée d'une évaluation du rapport bénéfice-risque ; il ne doit pas être administré en cas de contre-indication à cette posologie. La posologie peut être augmentée dans le cas d'un déficit congénital en alpha-mannosidase ou en protéine S ; il en est de même pour l'asthme sévère ; elle peut également être augmentée chez le sujet âgé pour prévenir le risque de survenue d'une pneumopathie interstitielle (tableau 1).
- La posologie recommandée pour les enfants est de 20 mg/kg/jour, à répartir en trois ou quatre prises (maximum 80 mg/jour) ; cette posologie est en général bien tolérée. Chez l'enfant de moins de 2 ans, la posologie maximale est de 10 mg/kg/jour. Chez l'enfant de 2 à 5 ans, la posologie maximale est de 10 mg/kg/jour. Chez l'enfant de 6 à 11 ans, la posologie maximale est de 20 mg/kg/jour ; cette posologie est en général bien tolérée.
- La tolérance des doses initiales de 80 mg/kg est satisfaisante ; chez l'enfant de moins de 2 ans, la dose maximale est de 10 mg/kg/jour, et chez l'enfant de 2 à 5 ans, la dose maximale est de 10 mg/kg/jour ; cette posologie est en général bien tolérée.
- Chez l'adulte, les posologies sont les suivantes :
- chez le sujet âgé : 1 g, 2 fois/jour ;
- chez l'enfant de plus de 12 ans : 1 g, 3 fois/jour ;
- chez l'enfant de moins de 12 ans : 1 g, 2 fois/jour.
Surveillance biologique
- La surveillance biologique vise à s'assurer que la concentration plasmatique d'Augmentin est dans les limites physiologiques. La surveillance biologique du surdosage d'Augmentin comporte une numération formule sanguine (évaluation du taux de plaquettes), une recherche de signes d'hémolyse, de signes de perturbation rénale (évaluation du taux de créatinine sanguine), une recherche de signes d'hypercalcémie (évaluation du taux de calcium sanguin), un bilan hépatique (évaluation du taux de transaminases), un bilan hématologique (évaluation du taux de globules blancs, du taux de globules rouges), un bilan électrolytique (évaluation du taux de potassium, du sodium, de chlorure, de bicarbonate).
- Le médecin traitant devra prescrire une surveillance biologique régulière chez l'adulte et l'enfant. Elle pourra être réalisée dans un laboratoire de biologie médicale.
- Chez l'adulte et l'enfant :
- en cas de surdosage, les mesures de réanimation doivent être mises en place (réhydratation, perfusion de glucose IV, surveillance en milieu spécialisé des signes de choc, perfusion IV de solutés de réhydratation, surveillance en milieu spécialisé des signes d'hypercalcémie, surveillance en milieu spécialisé des signes d'hyperkaliémie, surveillance en milieu spécialisé des signes de défaillance cardiorespiratoire) ;
- le traitement antidote est administré sous assistance rénale ; il s'agit de l'ingestion de glucose IV, de bicarbonate de sodium, de chlorure de potassium ou de potassium IV.
- L'administration d'albumine à 1 g/100 ml de glucose IV ou de bicarbonate de sodium IV à la dose de 1 g/200 mL peut être envisagée chez l'enfant de moins de 12 ans. L'administration d'albumine à 1 g/100 ml de glucose IV peut être envisagée chez l'enfant de plus de 12 ans. L'administration d'albumine à 1 g/200 mL de bicarbonate de sodium IV à la dose de 1 g/200 mL peut être envisagée chez l'enfant de plus de 12 ans.
Examens complémentaires
- Sur le plan du diagnostic, l'examen clinique devra permettre de rechercher les signes de toxicité hématologique (anémie aplasique, purpura), hépatique (hépatite, cytolyse), rénale (insuffisance rénale, insuffisance cardiaque, hyperkaliémie, hyponatrémie), respiratoire (insuffisance respiratoire).
- Chez l'enfant, les examens biologiques seront pratiqués dès la survenue de signes cliniques ou de signes biologiques évocateurs (augmentation des transaminases, élévation de la bilirubine sanguine). Ces examens seront répétés en cas d'aggravation de la symptomatologie.
- Les examens biologiques à réaliser seront les suivants :
- une numération formule sanguine (évaluation du taux de plaquettes), une recherche de signes d'hémolyse ;
- une recherche de signes d'hypercalcémie ;
- une recherche de signes d'hyperkaliémie ;
- une recherche de signes d'hyperphosphatémie ;
- une recherche de signes de défaillance cardiorespiratoire ;
- une recherche de signes de troubles électrolytiques (hyponatrémie, hypochlorémie, hypocalcémie) ;
- une recherche de signes d'hyperkaliémie (élévation de la kaliémie, hypernatrémie, insuffisance rénale, oligo-anurie) ;
- une recherche de signes d'hypercalcémie (élévation de la concentration plasmatique de calcium) ;
- une recherche de signes de perturbation rénale (augmentation de la créatininémie sanguine, hyperhydratation intra-rénale).
- Chez l'adulte :
- une recherche de signes de troubles électrolytiques (hyponatrémie, hypokaliémie, hypocalcémie).
Traitement du surdosage
- En cas de surdosage, le traitement est symptomatique ; le médecin traitant doit prescrire de l'oxygénothérapie ; le traitement symptomatique du surdosage est celui de l'adulte ; il comprend :
- le lavage gastrique ;
- la réanimation ;
- une perfusion de glucose IV.
Le traitement du surdosage en cas de déficit congénital en alpha mannosidase ou en protéine S est différent de celui du surdosage chez l'adulte. En effet, le traitement doit être instauré avant l'exposition à l'Augmentin (tableau 2) et peut être répété en cas d'aggravation de la symptomatologie.
- Chez l'enfant, la posologie de l'Augmentin est la même que chez l'adulte ; le traitement de surdosage est la même que celui des adultes ; il comprend :
- la surveillance biologique ;
- la surveillance des signes cliniques ;
- la surveillance des signes d'hypercalcémie ;
- le lavage gastrique.
- La surveillance biologique du surdosage d'Augmentin vise à s'assurer que la concentration plasmatique d'Augmentin est dans les limites physiologiques.
Avant de découvrir ce médicament, consultez votre médecin. Il pourra vous conseiller sur un avis médical et des recommandations en fonction du pays.
Si vous êtes au courant de votre achat, vous pouvez commander par votre pharmacie en ligne.
En règle générale, on vous appelle les pharmacies génériques. Ils sont disponibles sous diverses marques ou versions génériques de l'ingrédient actif, qui ont des caractéristiques, notamment sur la durée de vos prises, et sur la quantité et la disponibilité de vos médicaments. En cas de doute, consultez votre médecin ou pharmacien.
Qu’est-ce que le bébé générique?
Le bébé générique est un médicament appelé « bébé générique », qui est un produit produit par les laboratoires qui fabriquent les médicaments en vente libre. Lorsqu'il est vendu à un prix abordable (à partir de 2-3 $ par comprimé), les fabricants du médicament vont obtenir un bébé de 100 mg de bébé. Ce médicament vous permet de traiter les infections, notamment les infections des voies urinaires, la dépendance et l'hypertension.
Il est également possible de commander le bébé dans un emballage sécuritaire, de sorte qu'il faut toujours utiliser l'appareil de prescription du pharmacien, afin d'éviter les effets secondaires. Il peut être pris environ une heure avant ou jusqu'à 7 heures après la prise, il est recommandé pour le bébé de prendre une quantité suffisante pour avoir un traitement efficace.
La formule médicamenteuse peut être adaptée à votre bébé, mais la posologie varie en fonction de la gravité de sa maladie et du poids corporel. Cependant, il faut faire des recherches approfondies afin d'évaluer l'intérêt du médicament et de déterminer si cette formule est adaptée au bébé, ou ne peut pas être utilisée à ce stade de la maladie.
Pourquoi est-il différent de l’équivalent du bébé?
Le bébé générique contient un principe actif appelé acide aminé qui est une vitamine essentielle de l’ammoniaque. Ce composé se lie au système digestif de l'organisme et se lie au métabolisme des nutriments de l'organisme. Cela aide à faire effet et à augmenter le nombre de sucres, notamment les vitamines B et C.
Les acides aminés sont une substance naturelle qui peut être utilisée en cas d’apport de nourriture et de boisson lourde ou en cas d’apport de manganèse.
Ces deux substances sont à base de vitamine B1, qui se lie à la vitamine B6, laquelle est également utilisée en cas d’échec des protéines de la vitamine B6, comme la vitamine B12.
Date de l'autorisation : 27/07/1981
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Groupe(s) générique(s)
Ce médicament appartient au(x) groupe(s) générique(s) suivants :
Ce médicament n'est pas remboursé par les organismes de sécurité sociale.
Composition en substances actives
- Poudre ( blanc, sécable) : AZANTAC 875 mg(AZANTAC 875 MG/25 MG TAB)
- Stéarate de magnésium (E470b) : 500 mg
Service médical rendu (SMR)
Important
Le service médical rendu par les spécialités et AZANTAC 25 mg, comprimé pelliculé sécable est important dans les indications de l'AMM.
Avis de la Commission de la transparenceLa Commission de la transparence a été consultée par la Commission de la transparence de la Haute Autorité de santé le 11/05/2020.
En effet, la Commission de la transparence a émis un avis défavorable pour l'AMM des spécialités en l'absence de données de niveau de service médical rendu (SMR) et d'ASMR pour ces spécialités. Cet avis défavorable fait suite à l'avis rendu par la commission le 26/02/2019.
La Commission de la transparence a également émis un avis favorable pour l'AMM des spécialités en l'absence de données de niveau de service médical rendu (SMR) et d'ASMR pour ces spécialités dans l'indication : "Réduction de la durée des symptômes gastro-intestinaux de courte durée de type diarrhée et nausée".
en l'absence de données de niveau de service médical rendu (SMR) et d'ASMR pour ces spécialités dans l'indication : "Réduction des symptômes de reflux gastro-œsophagien sans douleur et avec une meilleure tolérance gastrique".
Avis de la commission de la transparenceLes spécialités ne modifient pas la place des autres antisécrétoires gastriques dans la prise en charge du reflux gastro-œsophagien.
en l'absence de données de niveau de service médical rendu (SMR) pour ces spécialités dans l'indication : "Réduction des symptômes de reflux gastro-œsophagien sans douleur et avec une meilleure tolérance gastrique".
Augmentin 500 mg/125 mg/125 mg comprimés pelliculés boîte de 12
Indications thérapeutiques
- Antibiotiques de la famille des pénicillines
- Antibiotiques du groupe des céphalosporines
- Antibiotiques du groupe des aminosides
- Antibiotiques de la famille des tétracyclines
- Antibiotiques du groupe des sulfamides
- Antibiotiques du groupe des macrolides
- Antibiotiques du groupe des céphalosporines de type 3
- Antibiotiques du groupe des bêtalactamines
- Antibiotiques du groupe des fluoroquinolones
- Antibiotiques du groupe des tétracyclines
Posologie et mode d'administration
Voie orale.
- Adulte et enfant de plus de 10 ans : 100 à 150 mg en 1 ou 2 prises par jour.
- Adulte et enfant de moins de 10 ans : 500 à 1 g par jour en 2 prises par jour, en une prise le matin, ou en 1 prise le soir.
Contre-indications
- Hypersensibilité à l'antibiotique ou à l'un des excipients du produit.
- Troubles de la coagulation du sang.
- Hypersensibilité aux macrolides, aux céphalosporines, à la tétracycline, à la lévofloxacine, à la ceftriaxone ou aux sulfamides.
- Troubles hépatiques ou rénaux sévères.
- Grossesse.
- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min).
- Enfants de moins de 10 ans : en raison de la très faible quantité de la substance active présente dans le produit, l'antibiotique pénètre dans la circulation sanguine beaucoup trop peu de temps pour être efficace, pour une action plus large.
Avertissements
- Hémorragie gastro-intestinale, ulcère gastroduodénal, inflammation du tube digestif.
- Signes de surdosage : vertige, convulsions, confusion, nausée, vomissements, diarrhée, troubles de la conscience, troubles de la vue et de l'audition, éruption cutanée, démangeaisons, fièvre, fatigue, somnolence, tachycardie (hypertension artérielle).
- Prévenez votre médecin si vous avez des problèmes hépatiques.
Mises en garde spéciales
- Chez l'adulte, la dose efficace la plus faible doit être utilisée pour traiter les infections dues à des bactéries sensibles à l'antibiotique. La dose recommandée varie en fonction de la nature de l'infection :
- pour les infections des voies respiratoires, la posologie est généralement comprise entre 100 mg et 200 mg par jour ;
- pour les infections urinaires, la posologie est généralement comprise entre 1 g et 2 g par jour.
Grossesse et allaitement
- L'utilisation de l'antibiotique Augmentin pendant la grossesse est contre-indiquée.
- L'utilisation de l'antibiotique Augmentin pendant l'allaitement est également contre-indiquée.
- L'utilisation des antibiotiques augmentin est déconseillée chez la femme qui allaite et qui est susceptible d'allaiter au sein.
Effets indésirables
- Signes de surdosage : vertiges, confusion, nausées, vomissements, diarrhée, troubles de la conscience, troubles de la vision et de l'audition, éruption cutanée, démangeaison, fièvre, fatigue, somnolence, tachycardie (hypertension artérielle).
- Rare : augmentation des transaminases hépatiques.
Surveillance
Les patients doivent être surveillés afin de détecter l'apparition de signes ou symptômes de réactions allergiques, d'hypersensibilité ou de syndrome de Stevens-Johnson (SJS).
En cas de réactions cutanées sévères, telles que les rashs (éruptions cutanées généralisées), les réactions bulleuses et les éruptions cutanées sévères avec des bulles sur la peau, la peau doit être lavée immédiatement et la zone touchée doit être traitée par un médecin.
Les signes de surdosage sont : des troubles digestifs tels que nausées, vomissements et diarrhées.
Utilisation chez les enfants
- Augmentin ne doit être prescrit qu'après évaluation du rapport bénéfice-risque par le médecin.
- L'utilisation de la ceftriaxone est déconseillée chez les enfants de moins de 10 ans.
Précautions d'emploi
Si les symptômes s'aggravent ou persistent pendant plus de 7 jours, ou si vous remarquez des signes d'infection tels que fièvre, maux de tête, douleurs musculaires, articulaires ou abdominales, des nausées ou des vomissements, consultez immédiatement un médecin.
Une augmentation de la fréquence respiratoire ou de la fréquence cardiaque, une altération de l'état de conscience, des vertiges, une raideur musculaire et une somnolence peuvent survenir si vous prenez ce médicament. Si vous avez des antécédents d'allergies ou d'asthme ou si vous êtes prédisposé à ces maladies, votre médecin peut recommander que vous preniez ce médicament avec un antihistaminique ou une corticostéroïde.
Les personnes âgées et les patients présentant un dysfonctionnement hépatique ou rénal peuvent être plus sensibles aux effets indésirables, en particulier au niveau des reins.
Augmentin ne doit pas être utilisé chez les patients qui présentent une hypersensibilité (allergie) aux céphalosporines, à la tétracycline, à la lévofloxacine ou à d'autres fluoroquinolones, ou une maladie hépatique ou rénale sévère ou une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min).
Si vous avez besoin d'un traitement prolongé par ce médicament, demandez à votre médecin comment réduire votre dose à une dose plus faible.
Interactions médicamenteuses
- L'utilisation simultanée d'Augmentin et d'antibiotiques du groupe des macrolides ou du groupe des fluoroquinolones peut entraîner une augmentation de la sensibilité des bactéries à ces antibiotiques.
- L'administration simultanée d'antibiotiques macrolides ou de fluoroquinolones peut entraîner des réactions allergiques plus sévères.
- Les aminosides ou les fluoroquinolones peuvent modifier l'effet du principe actif d'Augmentin sur la fonction rénale.
Interactions avec les aliments et les boissons
- Les aliments et les boissons contenant de l'aspartame peuvent modifier le goût d'Augmentin.
- Les aliments et les boissons contenant de la vitamine B6 peuvent augmenter la toxicité du paracétamol et réduire son efficacité.
Pharmacocinétique
Les études animales montrent que l'Augmentin est bien toléré lorsqu'il est administré en toute quantité suffisante.
Chez les animaux recevant des doses élevées d'Augmentin, une toxicité a été observée pour le système nerveux central, les reins, la rate et le foie (augmentation de la fréquence et de la gravité des effets secondaires).
Une toxicité hépatique a été observée lors de l'administration de doses élevées de ce médicament (augmentation de la fréquence et de la gravité des effets secondaires).
L'antibiotique pénètre dans la circulation sanguine beaucoup trop peu de temps pour être efficace.
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