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PHARMACIE GARE AUSTERLITZ, à PARIS

Insuffisance rénale aiguë : traitement par amoxicilline chez des enfants et des adolescents présentant une infection chronique par le Neisseria meningitidis

L’expérience d’un centre hospitalier universitaire a montré que les enfants et adolescents présentant une infection chronique par le (NM) sont susceptibles de présenter une insuffisance rénale aiguë (IRA) aiguë sévère [1]. L’IRA aiguë sévère est définie par une réduction de la clairance de la créatinine (ClcR) à deux reprises et inférieure ou égale à 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2). Le tableau suivant présente le nombre de patients nécessitant une dialyse et la durée de celle-ci dans ce contexte.

Une IRA aiguë sévère peut se compliquer d’une rétention hydrosodée et d’une hyperkaliémie, d’une acidose métabolique, d’une hyperaldostéronémie ou d’une surcharge hydrosodée et d’une hypertension artérielle. L’IRA aiguë sévère peut aussi engendrer un syndrome de glissement et un décès. La mise en route d’un traitement par amoxicilline est alors indiquée.

Tableau 1. NOMBRE DE PATIENTS POUR UNE INSUFFISANCE RÉNALE AIGUE SÉVÈRE ET LEUR DÉLAI DE DÉMARRAGE DANS LE CAS DE L’IRA AIGUE SÉVÈRE ENFANTS ET ADOLESCENTS SOUMIS À UNE INFECTION COMMUNE PAR LE NEISSERIA MENINGITIDIS

Tableau 1.

Patients pour une IRA aiguë sévère :

NOMBRE

Délai

Les recommandations de la Société française de pédiatrie et de la Société européenne de gastroentérologie et d’hépatologie (ESGE) concernant la prescription des antibiotiques ont été récemment publiées [2]. Le traitement de l’IRA aiguë sévère chez les enfants et adolescents repose sur la combinaison amoxicilline-acide clavulanique et la surveillance de la clairance de la créatinine [3]. La dose recommandée est de 1000 mg/kg en une prise. La durée du traitement est de 5 jours.

Si la clairance de la créatinine est inférieure à 50 ml/min/1,73 m2, l’amoxicilline peut être associée à l’acide clavulanique à doses de 30 à 60 mg/kg/jour et à une dose de charge de 1 g/jour pendant 5 jours. La durée de la surveillance de la clairance de la créatinine et de la concentration sanguine en créatinine chez l’enfant est de 30 minutes. En cas de survenue d’un syndrome néphrotique, l’amoxicilline peut être associée à l’acide clavulanique à doses de 25 à 30 mg/kg/jour pendant 7 à 10 jours. La durée du traitement est de 10 jours et la dose de charge est de 30 mg/kg/jour pendant 7 jours.

  • En cas de rétention hydrosodée, un traitement antihypertenseur peut être associé à l’amoxicilline.
  • La surveillance de la diurèse doit être poursuivie en particulier lorsque la diurèse est réduite.
  • La clairance de la créatinine doit être mesurée pendant 30 minutes après la prise de l’amoxicilline. La dose efficace est de 30 mg/kg de poids corporel/jour.
  • En cas d’augmentation de la clairance de la créatinine (ClcR), la dose efficace doit être de 25 mg/kg de poids corporel/jour.

Le traitement par l’amoxicilline chez les enfants et les adolescents présentant une IRA aiguë sévère est justifié par une diminution de la ClcR et par une réduction de la fonction rénale pouvant être évaluée par la clairance de la créatinine et par l’équilibre hydroélectrolytique. L’amoxicilline est contre-indiquée chez les enfants et les adolescents traités par le méthotrexate ou par l’isoniazide à dose toxique pour le rein [4]. Le traitement par l’amoxicilline nécessite une surveillance médicale étroite, car une insuffisance rénale aiguë et potentiellement fatale est possible si la dose thérapeutique est augmentée ou si elle est mal tolérée. L’efficacité du traitement ne sera pas assurée chez les patients ayant une clairance de la créatinine < 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2). Un traitement par l’association amoxicilline-acide clavulanique est indiqué chez les enfants et les adolescents présentant une IRA aiguë sévère ayant une clairance de la créatinine < 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2) pour lesquels l’augmentation de la dose n’est pas possible. Dans les cas où la clairance de la créatinine < 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2) ou une insuffisance rénale aiguë est suspectée, le traitement doit être arrêté, la surveillance et une nouvelle évaluation du traitement par l’amoxicilline devant être réalisées.

  • L’amoxicilline doit être administrée par voie orale en 1 prise. La dose d’amoxicilline est de 1000 mg/kg de poids corporel en une prise unique.
  • L’amoxicilline peut être administrée avec ou sans aliments. La dose est de 1000 mg/kg de poids corporel en une prise unique. L’amoxicilline est administrée à raison de 250 mg/kg/jour à 500 mg/kg/jour en une prise.
  • L’amoxicilline doit être administrée de préférence en début de repas [4]. En cas de diarrhée, une augmentation de la dose de 50 mg/kg/jour est possible pendant une semaine. L’amoxicilline doit être administrée à la même heure tous les jours.
  • La dose quotidienne maximale est de 3 g/jour. Une dose maximale de 5 g/jour n’est pas recommandée.
  • Ce traitement est souvent inefficace en raison de la survenue d’une diarrhée qui retarde l’absorption de l’amoxicilline.

    L’amoxicilline peut être administrée par voie intraveineuse [5] ou par voie orale [6]. La dose doit être ajustée en fonction de l’état clinique de l’enfant.

    La prescription de la clarithromycine doit être envisagée [7].

    Insuffisance rénale aiguë : traitement par métronidazole chez des patients présentant une infection chronique par le

    La sévérité de la diarrhée impose une antibiothérapie à large spectre.

    Le métronidazole est le traitement de référence des infections de l’enfant et de l’adolescent. Il est indiqué en première intention dans le traitement des infections à par voie orale et par voie intraveineuse. Son efficacité est démontrée par des études à long terme et une amélioration des résultats cliniques est attestée [8].

    Le métronidazole est indiqué chez les enfants de plus de 30 kg et les adolescents de moins de 12 ans en cas de diarrhée sévère.

    Pourquoi utiliser l’Augmentin 875?

    Les antibiotiques sont des médicaments qui combattent les bactéries et les virus, tels que les bactéries pathogènes, les virus et les protozoaires, qui équivaut à l’élimination de l’antibiotique lorsqu’elle est utilisée comme traitement de la maladie. La posologie recommandée est de l’Augmentin 875, à prendre à la fois avec un grand verre d’eau et une quantité de liquide et de la nourriture à la même heure. Cette dose est habituellement suffisante pour traiter une infection bactérienne et pour prévenir les infections de la peau et des tissus mous. Il doit être administré deux fois par jour, sans dépasser 5 à 10 jours. Si vous avez besoin de plus de deux, les doses sont de 1 à 2 grammes par jour. En cas de doute, consultez un professionnel de santé.

    La durée d’utilisation de l’Augmentin 875 est de 3 jours à 5 jours. Cependant, si vous avez déjà utilisé une dose de 10 mg de méfloquine pour traiter une infection bactérienne ou une infection de la peau ou des tissus mous, cela ne signifie pas que vous n’avez pas besoin de la prendre et cela ne pourra pas augmenter votre risque d’infection.

    Utilisation de l’Augmentin 875 en cas de problèmes respiratoires

    La première chose que vous pouvez essayer est de prendre l’Augmentin 875 dès que vous vous en souvenez, mais vous devrez aussi parler des problèmes respiratoires ou d’autres problèmes de santé avant de commencer à prendre l’Augmentin 875, comme la toux. Toutefois, pour commencer à prendre l’Augmentin 875, il vous est nécessaire de consulter votre médecin, car il pourra vous demander de commencer le traitement avec un autre antibiotique.

    Pourquoi utiliser l’Augmentin 875 en cas de maladie pulmonaire?

    Les infections bactériennes, telles que les pneumonies, peuvent survenir avec la dose de 10 mg d’Augmentin 875. Si vous avez un méningocoque ou une épididymite, les infections bactériennes à pneumocoques et à Pseudomonas aeruginosa peuvent survenir avec le plus grand nombre de doses de ce médicament. La maladie pulmonaire peut s’accompagner d’infections oculaires, y compris les infections pulmonaires de la peau et des tissus mous, y compris la toux. Lorsque vous êtes déjà traité par l’Augmentin 875, la dose peut être augmentée à 100 mg. Il est important de consulter votre médecin si vous avez plus de deux fois plus de médicaments et que votre traitement à l’Augmentin 875 peut être poursuivi après l’arrêt du traitement.

    Quels sont les effets secondaires du augmentin 875?

    Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tête, les nausées et les bouffées de chaleur.

    Information patient approuvée par Swissmedic

    Augmentin 1g

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    De quoi s’agit-il?

    Augmentin 1g est un antibiotique qui appartient à la famille des pénicillines.

    Ce médicament est un antibiotique qui appartient à la famille des pénicillines. Ce médicament appartient à un groupe de médicaments appelés antibiotiques.

    Ce médicament contient un antibiotique du groupe des pénicillines : Augmentin. Il contient une substance active qui appartient à un groupe de médicaments appelés antibiotiques. Ce médicament est utilisé pour traiter les infections causées par certaines bactéries.

    L’utilisation d’Augmentin 1g est destinée aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans. Il ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 12 ans.

    Qu’est-ce que c’est ?

    Il est important de se rappeler que ce médicament n’est pas pour une utilisation à long terme. Il est recommandé de prendre ce médicament de temps en temps au cours de la journée, en fonction de la gravité de l’infection.

    Pour quels groupes d’âge ?

    Augmentin 1g est indiqué pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans. En effet, les enfants de cet âge ne devraient pas recevoir de pénicilline. Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas prendre de ce médicament. Les personnes qui prennent des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, tels que des antibiotiques, ne doivent pas prendre Augmentin 1g. Il peut être nécessaire de prendre le médicament pendant plusieurs jours avant d’obtenir le résultat souhaité ou de constater un certain inconfort.

    Quels sont les effets secondaires possibles?

    Les effets secondaires possibles d’Augmentin 1g sont :

    • maux de tête
    • rougeur du visage
    • selles molles
    • maux de ventre
    • perte d'appétit
    • gonflement du visage ou de la gorge
    • bouffées de chaleur

    Ces effets secondaires sont temporaires et sont généralement légers. Ils disparaissent souvent d’eux-mêmes ou peuvent être traités avec des médicaments en vente libre ou des remèdes maison. Si vous ressentez l’un des effets secondaires suivants, veuillez contacter votre médecin :

    • Si vous avez des douleurs abdominales, des nausées ou des vomissements sévères ou persistants, arrêtez de prendre ce médicament et contactez immédiatement votre médecin.
    • Si vous avez des problèmes cardiaques (par exemple, une douleur thoracique) ou des battements de cœur rapides ou irréguliers ou si vous avez une pression artérielle basse, des battements de cœur rapides, des étourdissements ou une sensation de tête légère ou de tête pleine
    • Si vous avez une infection des voies urinaires
    • Si vous avez des saignements vaginaux inattendus ou des saignements menstruels abondants ou prolongés

    Si l’un des effets indésirables suivants apparaît, ne prenez pas ce médicament et contactez immédiatement votre médecin.

    Comment utiliser ce médicament ?

    La dose d’Augmentin 1g dépend de votre âge et de votre état de santé. Votre médecin vous dira combien de fois prendre ce médicament par jour. Il est important de suivre les instructions de votre médecin et de ne pas prendre plus de ce médicament que ce qui est prescrit pour le traitement de l’infection. Ne prenez pas ce médicament plus de 5 jours sans consulter votre médecin.

    Conservez ce médicament à température ambiante, à l’abri de la lumière et de l’humidité.

    Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par exemple, pas dans l’évier) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

    Quand ne pas l’utiliser ?

    Ne pas utiliser Augmentin 1g si vous êtes allergique à la pénicilline, si vous avez une maladie rénale, une maladie hépatique, une maladie du foie, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

    Ne pas utiliser Augmentin 1g si vous prenez d’autres médicaments qui sont :

    • des antibiotiques du groupe des macrolides (érythromycine, clarithromycine, azithromycine)
    • des antibiotiques du groupe des tétracyclines (doxycycline, minocycline)
    • des antibiotiques du groupe des aminosides (tétracycline, streptomycine)

    Cette liste n’est pas exhaustive.

    Quelques précautions à prendre :

    Augmentin 1g ne doit pas être utilisé :

    Si vous avez une allergie grave à la pénicilline, si vous avez une grave infection des voies urinaires ou si vous avez une allergie grave à l’un des composants du médicament.

    Si vous prenez d’autres médicaments qui sont des antibiotiques du groupe des macrolides (érythromycine, clarithromycine, azithromycine).

    Si vous prenez d’autres médicaments qui sont :

    des antibiotiques du groupe des aminosides (tétracycline, streptomycine).

    Ne pas prendre Augmentin 1g si vous prenez l’un des médicaments suivants :

    des antibiotiques du groupe des macrolides (érythromycine, clarithromycine)

    Il est possible que ce médicament n’agisse pas pour traiter certaines infections si vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques.

    Augmentin 1g ne doit pas être pris :

    Si vous avez une maladie rénale ou si vous avez un problème hépatique grave. Il peut être nécessaire de prendre Augmentin 1g pendant plusieurs jours avant de remarquer un résultat positif.

    Avertissements

    Ne pas utiliser ce médicament si vous avez :

    une infection des voies urinaires ou une maladie grave des reins ;

    des problèmes hépatiques ou rénaux ;

    des problèmes cardiaques ou des battements de cœur rapides ou irréguliers ;

    une pression artérielle basse ou un évanouissement.

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    Le traitement médicamenteux des infections de la peau est devenue un médicament qui sert à prévenir les bactéries. Aucune étude scientifique n'a trouvé de bons résultats sur le sujet.

    La démonstration de l'efficacité de l'amoxicilline (une substance composant l'antibiotique) en monothérapie, l'utilisation d'une formulation amoxicilline-acide clavulanique (une formulation contenant de l'acide clavulanique) et l'utilisation de l'amoxicilline-acide clavulanique ont été démontrées. Les études épidémiologiques ont révélé que l'amoxicilline n'avait pas induite par l'acide clavulanique ou l'acide acétique. Les études ont suggéré qu'en combinant l'amoxicilline et l'acide clavulanique, ils ont montré une réduction de l'infection à pneumocoques, en particulier chez les patients traités par la pénicilline A (antibiotique contenant de la pénicilline B).

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    Cet article est une revue régionale de presse.

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    Cet article est une revue régionale de presse. Les médicaments sont à l'origine d'une étude de pharmacologie en ligne auprès des pharmaciens et des professionnels de la santé. Ces médicaments sont vendus sur internet et ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.

    Les médicaments de cette étude ont été remboursés par la Sécurité sociale à un prix abordable, tandis que les médicaments de ces études ont été également remboursés par l'Assurance maladie pour des raisons épidémiologiques. Les médicaments de cette étude ont été évalués par le laboratoire d'analyse et ont révélé une diminution des effets indésirables, une baisse des prix et une augmentation des coûts d'achat.

    Le choix de l'amoxicilline, l'acide clavulanique, l'amoxicilline-acide de clavulanate, la pénicilline B et l'ampicilline et l'ampicilline sont les antibiotiques les plus courants utilisés en monothérapie pour les infections de la peau. Ces deux médicaments ont été approuvés par l'Assurance maladie pour les infections causées par des bactéries. Le choix de l'amoxicilline était de l'amoxicilline à une concentration de 300 µg/mL (une concentration qui est également importante pour un antibiotique) et l'ampicilline à une concentration de 200 µg/mL (une concentration qui est également importante pour un antibiotique).

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