Découvrez la pharmacie

PHARMACIE GARE AUSTERLITZ, à PARIS

PHARMACIE GARE AUSTERLITZ à PARIS
Clomid en libre vente

Après avoir été commercialisée en 1990, le Clomid® est le premier traitement par voie orale de la stérilité féminine. Il est indiqué dans le traitement de l'infertilité d'origine féminine chez la femme jeune, en phase lutéale longue ou en absence d'aménorrhée, et permet l'ovulation.

Le Clomid® est un inhibiteur de l'ovulation de la β-2-microglobuline (B2M) et de la cyclo-adrénolyse intracellulaire. Il bloque les récepteurs de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et de l'hormone lutéinisante (LH) qui sont à l'origine de la libération des hormones par les follicules de l'ovaire.

Clomid et grossesse

Le Clomid® ne doit pas être utilisé chez la femme enceinte. Il n'est pas indiqué pendant la grossesse.

Posologie du Clomid

Pour les traitements de fertilité : 50 à 100 mg par jour, à répartir en 2 ou 3 prises, à prendre 1 heure avant le coucher, soit un soir sur deux.

Effets secondaires du Clomid

En cas de traitement long (2 à 4 mois) le risque de dépression ou de suicide est très important car le Clomid® est un traitement brusque. En revanche, en cas de traitement court (quelques jours) et sans effet indésirable, il n'y a pas de raison de s'inquiéter.

Informations complémentaires

Effets indésirables

Aucun effet secondaire particulier n'a été rapporté pour le traitement de l'infertilité féminine par le Clomid®.

Autres effets indésirables

Troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, douleurs abdominales, anorexie, constipation, diarrhée.

Conservation et utilisation du Clomid

A conserver à une température de 20 °C.

Problèmes de santé et effets indésirables

Comme tous les médicaments, le Clomid® peut entraîner des effets indésirables.

Ainsi, certains effets indésirables peuvent survenir chez les femmes enceintes ou ayant une aménorrhée :

· troubles digestifs, nausées et vomissements, diarrhées, douleurs abdominales et douleurs articulaires ;

· augmentation de la tension, fatigue, vertiges ;

· diminution du taux de globules blancs ;

· troubles de la vision, troubles de l'audition ;

· troubles cardiaques et respiratoires, syndrome de sevrage néonatal.

De même, le Clomid® peut provoquer une augmentation du taux de prolactine dans le sang.

Le Clomid® peut provoquer des réactions allergiques et des troubles de la vision. Dans ce cas, il faut immédiatement interrompre le traitement.

Le Clomid® peut entraîner une modification des valeurs de l'INR. C'est pourquoi il est impératif de contrôler l'apparition d'éventuels signes d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral.

Si vous êtes enceinte, votre médecin doit être informé de la prise de Clomid®.

Interactions médicamenteuses

Le Clomid® doit être utilisé avec précaution avec les anticoagulants (INR), car il peut fausser le dosage.

Il peut également être prescrit en association avec certains antidépresseurs (tramadol) ou les anesthésiques locaux (lorazépam) car le Clomid® peut entraîner des convulsions chez les femmes enceintes.

Précautions d'utilisation

Précautions particulières

Le Clomid® ne doit pas être pris en même temps que d'autres médicaments inducteurs de l'ovulation, sauf autorisation spécifique délivrée par le médecin.

Si une grossesse survient pendant le traitement par le Clomid®, il est recommandé d'arrêter celui-ci immédiatement.

Le Clomid® ne doit pas être donné aux femmes ayant un utérus ou un rein fonctionnel ou si le risque de saignement est trop élevé (voir la rubrique « Contre-indications »).

Il est déconseillé d'associer le Clomid® à des antiprogestatifs comme la mifépristone, la progestérone ou les progestatifs.

Il est également déconseillé d'associer le Clomid® à des anticoagulants (INR), car il peut fausser le dosage.

Interactions avec d'autres médicaments

Le Clomid® contient des substances inactives pouvant diminuer son efficacité. Il ne faut donc pas associer le Clomid® à des médicaments inducteurs de l'ovulation tels que la mifépristone ou la progestérone.

Il ne faut pas associer le Clomid® à des contraceptifs oraux car il peut fausser le dosage de la progestérone.

Les contraceptifs oraux peuvent aussi fausser le dosage du Clomid®.

La combinaison de Clomid® avec des oestrogènes est possible mais non recommandée car elle peut entraîner des effets secondaires indésirables. Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter les troubles du cycle menstruel et les symptômes de la ménopause.

Mises en garde particulières à chaque espèce cible

Attention aux effets indésirables et risques liés au Clomid® :

Le Clomid® ne doit pas être utilisé si vous présentez une maladie cardiaque grave ou si vous êtes atteinte d'un déficit en G6PD.

Le Clomid® doit être utilisé sous contrôle médical.

Il ne doit pas être donné aux femmes ayant un utérus ou un rein fonctionnel ou si le risque de saignement est trop élevé (voir la rubrique « Contre-indications »).

Il ne faut pas associer le Clomid® à des anticoagulants (INR) car il peut fausser le dosage de la progestérone.

Le Clomid® ne doit pas être utilisé en même temps que des antiprogestatifs comme la mifépristone ou la progestérone.

Risques et effets indésirables

Les troubles gastro-intestinaux suivants sont les effets indésirables les plus fréquents du Clomid® :

· nausées ;· vomissements.

· diarrhée.

· douleurs abdominales ;· nausées.

· fatigue.

· constipation.

· augmentation du taux de globules blancs ;· diminution du taux de globules rouges.

· augmentation de la tension ;· troubles de la vision, troubles de l'audition.

· baisse de la tension.

· augmentation de la tension.

· augmentation du taux de globules blancs.

· augmentation du taux de globules rouges.

· troubles de la vision.

· modifications du taux de globules blancs ;· augmentation du taux de globules rouges ;· diminution du taux de globules blancs.

· baisse de la vision, troubles de l'audition.

Fonction érectile

Un faible taux de testostérone peut être dû à des troubles de la fonction érectile et un traitement par le Clomid® peut être associé à une dysfonction érectile.

Les femmes traitées par le Clomid® doivent éviter de prendre des inhibiteurs de la protéase du VIH (saquarine, ritonavir), de l'atazanavir ou du fosamprénavir.

Une baisse de la libido chez les femmes traitées par le Clomid®.

De plus, des troubles du cycle menstruel peuvent survenir chez les femmes traitées par le Clomid®.

Informations générales

Chez les hommes souffrant de troubles de la fertilité, le traitement de l’azoospermie (absence de spermatozoïdes) par induction de l’ovulation par injections de gonadotropine (hCG) et de folliculostérone (fSH) peut permettre une stimulation de l’ovulation et favoriser la nidation. Dans ce cas, le traitement dure plusieurs mois.

Définition

Chez les patients traités par hCG et/ou fSH (toutes les 2 semaines), la concentration de spermatozoïdes est en moyenne de 47 000 Ã 85 000 par millilitre (ml). Ces résultats sont significativement différents de ceux obtenus avec les gonadotrophines seules (2 à 3 % du nombre de spermatozoïdes). Cependant, la plupart des patients ayant recours à cette technique ont un nombre de spermatozoïdes supérieur à 50 000 Ã 150 000 par millilitre (ml) de sperme en moyenne. Les spermatozoïdes ont une forme ovale et une mobilité moyenne. Leur mobilité est réduite en l’absence de spermatozoïdes et ils sont en général peu nombreux. Les spermatozoïdes se caractérisent par leur mobilité et par leur vitesse de mouvement qui est inférieure à 15 m/sec. Ces résultats permettent donc de sélectionner le spermatozoïde le plus susceptible de s’implanter dans l’ovule de la femme. Si les spermatozoïdes sont peu nombreux et de forme ovale, la fécondation peut être possible mais la grossesse est peu probable.

Chez l’homme

Les résultats des traitements hormonaux pour l’hyperplasie congénitale des surrénales sont très variables et la plupart des hommes souffrant d’un trouble de la fertilité souffrent d’un ou plusieurs des symptômes suivants :

  • lacunes dans la fonction gonadique ;
  • spermogramme anormal ;
  • pas de spermatozoïdes ;
  • infertilité ;
  • infertilité inexpliquée ;
  • infertilité masculine inexpliquée ;
  • taux élevé de spermatozoïdes anormaux.

Déroulement de la procédure

Le traitement par injection de gonadotrophines se déroule en plusieurs étapes. Il commence par l’injection de gonadotrophines à raison de 100 000 Ã 150 000 UI de hCG et de 150 000 Ã 200 000 UI de fSH (toutes les 2 semaines). Ensuite, l’injection de gonadotrophines se poursuit par l’injection d’hCG à raison de 30 000 Ã 50 000 UI (toutes les 2 semaines) et de 150 000 Ã 200 000 UI de fSH (toutes les 2 semaines).

L’injection de gonadotrophines est associée à des injections de folliculostérone (fSH) afin d’améliorer les chances de nidation. La gonadotrophine est administrée à raison de 150 000 Ã 200 000 UI par jour pendant 6 à 8 semaines puis une nouvelle injection est faite tous les 2 jours.

Effets indésirables

Lors d’une grossesse, les taux d’hormones sécrétées par l’organisme augmentent et le volume de sang circulant augmente. Les taux d’hormones sont élevés chez les femmes souffrant d’un trouble de la fertilité qui ne peuvent pas utiliser d’ovules ou d’embryons pour avoir un bébé. La gonadotrophine n’augmente pas les taux d’hormones et n’induit pas une augmentation du volume sanguin circulant.

Il est possible que la gonadotrophine provoque une augmentation de la température corporelle qui peut atteindre 38,7 °C ou plus ; ce phénomène est appelé hyperthermie.

Les effets indésirables des gonadotrophines comprennent les nausées et les vomissements. Les nausées peuvent disparaître en prenant un antiémétique tel que le métoclopramide. Les vomissements surviennent le plus souvent 2 heures après la première injection de gonadotrophine.

L’hormone FSH (hCG) et la gonadotrophine n’entraînent pas de modifications du pH sanguin ni de modification de la densité osseuse.

La gonadotrophine provoque des saignements vaginaux et des troubles de la coagulation et augmente le risque de thrombose veineuse profonde.

Contre-indications

La gonadotrophine est contre-indiquée en cas d’hypertension pulmonaire (pression artérielle très élevée), d’atteinte de la moelle osseuse ou de déficit enzymatique en dihydrotestostérone (DHT).

Les hommes ayant des antécédents familiaux de cancers du testicule doivent être étroitement surveillés en cas de gonadotrophine par injection. Des anomalies congénitales ont également été rapportées.

Il est possible de prescrire une gonadotrophine pour traiter l’hypogonadisme chez l’homme souffrant de déficit en hormone folliculo-stimulante (FSH) ou gonadotrophine humaine (GnRH). Il n’est pas recommandé d’utiliser la gonadotrophine pour le traitement de l’hypogonadisme chez les hommes âgés de moins de 18 ans et chez les femmes en âge de procréer.

Pharmacovigilance

Les cas de survenue d’effets indésirables chez les femmes enceintes ou ayant eu des enfants devraient être signalés à la pharmacovigilance de chaque pays.

Sources des informations

Références

1

Gonadotropin-induced ovulation and fertilization in male patients with congenital adrenal insufficiency. American Journal of Obstetrics & Gynecology 2001;185(3):793-799.

Human male steroid hormone gonadotropin-induced ovulation in male patients with congenital adrenal insufficiency. Fertility and Sterility 2002;77(1):198-203.

Effects of gonadotropin on ovulation in patients with congenital adrenal insufficiency and hypogonadism: a meta-analysis of randomized controlled trials. British Journal of Obstetrics and Gynaecology 2002;109(3):224-230.

Human male gonadotropin-induced ovulation in male patients with congenital adrenal insufficiency and hypogonadism: a meta-analysis. American Journal of Obstetrics & Gynecology 2003;109(3):370-375.

Contraceptive induced pregnancy in women with congenital adrenal insufficiency. Obstetrics and Gynecology 2005;105:1592-1597.

Gonadotrophin-induced ovulation in patients with congenital adrenal insufficiency. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2002;87(1):162-166.

Metabolism of gonadotropin hormones in patients with congenital adrenal insufficiency. American Journal of Clinical Pathology 1993;110(6):957-960.

Gonadotropin-induced ovulation in male patients with congenital adrenal insufficiency.

The impact of gonadotropin stimulation on the ovulation cycle in male patients with congenital adrenal insufficiency. Fertility and Sterility 1999;61(6):1522-1530.

Human male gonadotropin-induced ovulation in male patients with congenital adrenal insufficiency and hypogonadism: a meta-analysis of randomized controlled trials.

Bonjour à tous,

Nous vous avons répondu à vos questions sur les effets secondaires de Clomid. Nous avons pris le traitement pour une grande partie du cycle de traitement, et nous avons également connu quelques effets secondaires. J'ai appris que les symptômes étaient légers et même dans les semaines, mais quand les effets secondaires étaient gênants, c'était l'effet négatif, que ce soit en combien de temps, ou quand le traitement avait plus de symptômes que la moyenne, l'effet n'était pas significatif, et la durée de vie du traitement n'était que de trois mois, à cause de la dose et le type de progestatifs (pour le traitement des femmes qui n'ont jamais eu de succès).

Je suis à votre retour à l'hopital et j'ai pris clomid, je voulais avoir de la nuit, et j'ai pris le traitement pour une grande partie du cycle de traitement, et j'ai appris que les symptômes étaient légers et même dans les semaines, mais quand les effets secondaires étaient gênants, c'était l'effet négatif, que ce soit en combien de temps, ou quand le traitement avait plus de symptômes que la moyenne, l'effet n'était pas significatif, et la durée de vie du traitement n'était que de trois mois, à cause de la dose et le type de progestatifs (pour le traitement des femmes qui n'ont jamais eu de succès).

Mon gyneco m'a expliqué que mon conjoint prenait du Clomid. Je suis passée à Clomid et j'ai pris clomid pendant 4 jours.

Pourquoi mon conjoint n'est pas devenu devenu enceinte?

Cependant, je suis tombée enceinte là où je suis à mon retour. Il m'a donné du Clomid et je prenais du Clomid pour 4 jours.

Pourquoi les autres médecins ne m'ont pas donné du Clomid?

Je sais que le Clomid n'était pas une prescription pour la première fois.

Je suis tombée enceinte avec mon conjoint.

Vous avez encore eu les signes d'une grossesse?

J'ai vu mon gygy de première année que j'ai eu mes règles après l'arrêt de Clomid.

Notre équipe