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PHARMACIE GARE AUSTERLITZ, à PARIS

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Maladies de l'hépatite C chronique: traitement au long cours avec le peginterféron alfa-2b ou interféron alfa-2a et ribavirine; le rapport bénéfice/risque doit être soigneusement évalué.

Le peginterféron alfa-2b et ribavirine chez des adultes atteints d'une hépatite C chronique

Un nouveau traitement est proposé pour les adultes atteints d'une hépatite C chronique. Il combine une association à base d'interféron alfa-2a et de ribavirine administrée par voie orale pendant 12 à 16 semaines et une thérapie par le peginterféron alfa-2b ou par la ribavirine pendant 12 semaines. Ce traitement a démontré un niveau élevé de réponse virologique, de rémission de la maladie et une bonne tolérance chez des adultes atteints d'une infection chronique à VHC de génotype 1, 2 ou 3. Une étude menée en 2011 chez des adultes atteints d'une hépatite C chronique a montré que la réponse virologique et la survie étaient similaires à celles des patients atteints d'une hépatite C chronique dont la réponse est observée à la première dose de peginterféron alfa-2b et ribavirine administrée par voie orale dans les trois premières années de traitement; la réponse virologique a été définie par la présence d'une charge virale indétectable (200 copies/ml ou moins) ou par la suppression de la maladie (charge virale indétectable). Le rapport bénéfice/risque doit être soigneusement évalué.

Antirétroviraux chez les adultes infectés par le VIH

L'utilisation d'antirétroviraux (ARV) pour les patients atteints du VIH est recommandée et fait l'objet d'une surveillance étroite par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). La majorité des ARV sont des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI) et sont actifs contre les souches virales résistantes au premier traitement antirétroviral (ARV) employé. La dose optimale pour les patients infectés par le VIH et présentant une charge virale indétectable ne peut être déterminée avec précision que dans des études cliniques à grande échelle. La thérapie antirétrovirale doit être utilisée selon le profil de tolérance et de tolérance déterminé par les experts en matière de traitement du VIH et selon les recommandations de l'OMS. La thérapie antirétrovirale ne doit pas être interrompue sauf si la toxicité ou la perte de réponse virologique s'avère importante pour la sécurité du patient. Les ARV ne doivent pas être prescrits aux patients présentant une infection VIH qui présentent un risque élevé de progression de leur infection ou qui présentent des effets indésirables sévères ou un taux de réponse sous-optimal. Le traitement ARV doit être instauré chez les patients en situation de comorbidité; il doit être instauré en présence d'une maladie active ou d'une maladie grave associée à une infection par le VIH; les recommandations doivent être fondées sur une évaluation individuelle du rapport risques/bénéfices du traitement ARV chez ces patients.

Chez les adultes présentant une infection par le VIH, l'utilisation des ARV doit être envisagée chez des patients qui ne présentent pas de signes ou symptômes de la maladie et pour lesquels la réponse virologique ne semble pas suffisante après quatre cycles de traitement ARV. Si un traitement antiviral à action directe ne peut être instauré en raison d'une toxicité hépatique grave ou d'une réponse virologique insuffisante, il est recommandé que le traitement ARV soit poursuivi chez ces patients pour lesquels le profil de tolérance est jugé approprié. Des ARV ont été démontrés pour ralentir la progression de l'infection, réduire le risque de transmission du VIH et améliorer la survie des patients infectés par le VIH. Le traitement antirétroviral doit être instauré en présence d'une maladie active ou d'une maladie grave associée à une infection par le VIH. Les recommandations doivent être fondées sur une évaluation individuelle du rapport risques/bénéfices du traitement ARV chez ces patients; il convient également de tenir compte du fait que des profils de tolérance différents peuvent être observés chez certains patients, en raison de différences dans la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et le métabolisme du médicament antiviral et que certains médicaments antiviraux à action directe ne sont pas indiqués chez les personnes atteintes d'une maladie active ou d'une maladie grave associée à une infection par le VIH. Les recommandations pour le traitement antirétroviral des adultes infectés par le VIH doivent être adaptées à chaque situation clinique.

La ribavirine est utilisée chez les patients atteints du VIH ayant une infection chronique en phase active en association à la ribavirine ou à l'interféron bêta-1a et en l'absence de réponse virologique soutenue chez les patients présentant une infection chronique en phase active. Le choix du traitement optimal chez les patients atteints du VIH doit être effectué en fonction des résultats des analyses de laboratoire et des antécédents médicaux du patient. Les patients atteints du VIH traités par la ribavirine en association avec la ribavirine doivent recevoir un traitement antiviral à action directe et doivent continuer de suivre un traitement d'entretien à base de ribavirine. Il convient de ne pas interrompre le traitement chez les patients traités par la ribavirine et recevant un traitement antiviral à action directe en l'absence de preuve d'une infection chronique en phase active, en raison du risque potentiel de résistance bactérienne et de réactivation de l'infection par le VIH; il est recommandé de poursuivre le traitement de l'infection par le VIH jusqu'à ce que le patient puisse être considéré comme en rémission virologique complète et jusqu'à ce que la tolérance et la qualité de vie du patient le permettent.

L'utilisation d'antirétroviraux peut présenter un risque accru de toxicité hépatique et de diminution de la clairance des ARV par rapport aux patients sous traitement standard. Ces effets indésirables doivent être pris en compte dans la surveillance et dans le choix des médicaments.

Il est important que la ribavirine soit administrée avec prudence chez les patients ayant un antécédent ou un facteur de risque de pancréatite médicamenteuse (une pancréatite induite par la ribavirine). Les patients ayant des antécédents ou des facteurs de risque de pancréatite doivent être traités par la ribavirine avec prudence. Les données disponibles suggèrent que les facteurs de risque de pancréatite induite par la ribavirine sont les suivants: les patients ayant des antécédents de pancréatite ou les patients recevant un traitement concomitant avec des médicaments hépatotoxiques, y compris la ribavirine, peuvent être plus sensibles à la pancréatite induite par la ribavirine. Les patients présentant une pancréatite induite par la ribavirine doivent être traités avec précaution. La dose recommandée de ribavirine est de 150 mg une fois par jour, suivie d'une dose d'entretien à 100 mg une fois par jour; le schéma posologique doit être ajusté pour s'adapter aux besoins individuels du patient.

Les recommandations actuelles pour la prophylaxie pré-exposition chez les personnes à haut risque d'infection par le VIH n'ont pas été évaluées de manière appropriée chez les patients recevant des antirétroviraux dans le cadre d'une combinaison thérapeutique. Il n'existe pas de recommandations pour le traitement des personnes à haut risque d'infection par le VIH qui sont atteintes d'hépatite C chronique. Les recommandations actuelles pour la prophylaxie pré-exposition chez les personnes à haut risque d'infection par le VIH ne sont pas fondées sur les données de la littérature et sont fondées sur des considérations générales et des considérations de sécurité; elles ne sont donc pas applicables à la plupart des patients atteints de l'hépatite C. Le rapport bénéfice/risque doit être évalué au cas par cas. Des données provenant de patients atteints de l'hépatite C chronique infectés par le VIH et traités par des inhibiteurs de la protéase ont montré une augmentation du risque d'hépatocellular cancer, ainsi que du risque de décès lié au SIDA et de mortalité toute cause chez les patients recevant des médicaments qui inhibent la protéase. Ces événements n'ont pas été observés chez les patients atteints d'hépatite C chronique infectée par le VIH et traités par des inhibiteurs de la protéase. Il n'existe pas de données sur la sécurité de la ribavirine chez les patients atteints de l'hépatite C chronique infectés par le VIH et traités par des inhibiteurs de la protéase.

Prise en charge de l'hépatite C chronique

La prise en charge de l'hépatite C chronique est basée sur une surveillance clinique et des analyses de laboratoire et une évaluation de la réponse virologique à la première dose de traitement antiviral à action directe.

Description du médicament

Ce médicament contient un anti-inflammatoire non stéroïdien, la doxazidine et est utilisé pour traiter les symptômes de la maladie de Crohn et du cancer du côlon.

La doxazidine appartient au groupe des médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Il est utilisé pour traiter les symptômes de la maladie de Crohn et du cancer du côlon.

Ne prenez pas ce médicament pour traiter d’autres maladies.

Il est important de faire contrôler régulièrement votre prostate.

Vous devez également consulter régulièrement votre médecin pour les effets indésirables possibles. Si vous ressentez une douleur abdominale, consultez immédiatement un médecin.

DOXAZIDINE TEVA 20 mg, comprimé

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Sans objet.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

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Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).

Sources et crédit photos

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Par conséquent, nous vous conseillons vivement de consulter un médecin pour une visite de contrôle, et si vous remarquez des signes d'infection, comme une fièvre élevée, un mal de gorge ou des difficultés pour uriner.

Le traitement peut également être prescrit pour des épisodes fréquents ou répétés d'urticaire, en particulier lorsque le nombre de crises ne diminue pas rapidement.

Si vous êtes allergique au baclofène ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, vous devez informer votre médecin ou pharmacien.

Veuillez lire la notice patient jointe pour plus d'informations sur ce médicament.

Notre équipe vous accueille tous les jours et peut vous aider dans toutes vos démarches administratives.

Vous pourriez être plus susceptible d'avoir une infection à levures si vous avez :

  • une infection à levures qui se produit avec d'autres médicaments,
  • une maladie du foie ou des reins,
  • une maladie qui affecte la glande thyroïde,
  • un diabète ou une hyperglycémie,
  • une maladie du cœur ou une insuffisance cardiaque,
  • un ulcère d'estomac,
  • des problèmes rénaux,
  • un trouble du foie,
  • une maladie des reins,
  • une infection à levures qui se produit dans le tractus gastro-intestinal,
  • une affection du pancréas ou de la vésicule biliaire,
  • une infection de la peau, de la bouche ou de la gorge.

Les femmes enceintes et les enfants ne devraient pas prendre de baclofène.

Vous ne devriez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique au baclofène ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, si vous prenez des médicaments appelés inhibiteurs de la protéase pour traiter le VIH ou le sida ou si vous souffrez d'une maladie grave du foie, car cela pourrait entraîner des lésions permanentes du foie.

La dose est déterminée par votre médecin en fonction de vos besoins individuels.

La dose recommandée de baclofène est d'un comprimé pris 1 à 2 heures avant l'activité sexuelle. Dans certains cas, les médecins peuvent prescrire une dose plus faible (20 mg), une dose plus élevée (40 mg) ou un médicament à action prolongée appelé gabapentin.

Les effets de la doxazosine et du baclofène se produisent après 24 heures et durent habituellement jusqu'à 2 semaines, voire plus. Le médicament est généralement pris une fois par jour, mais peut être pris avec ou sans nourriture.

Des effets indésirables peuvent survenir pendant le traitement et après l'arrêt du traitement.

Ces effets indésirables sont généralement légers et disparaissent d'eux-mêmes au cours du traitement. Cependant, certaines personnes peuvent avoir besoin de prendre un médicament antidépresseur comme l'escitalopram pour contrôler ces symptômes et éviter les effets secondaires.

Pour obtenir plus d'informations sur les effets secondaires possibles, lisez la notice patient jointe.

Vous pouvez être admis à l'hôpital pour des soins appropriés si vous présentez des effets indésirables.

Vous pouvez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement.

Vous devez toujours informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris des médicaments en vente libre, des compléments alimentaires, des herbes, des vitamines et des minéraux.

Vous pouvez signaler tout effet indésirable ou tout changement dans votre vue à votre médecin ou au service de pharmacovigilance local.

Veuillez consulter un médecin si vous avez une perte de mémoire.

Le traitement par Doxazosine Teva peut entraîner une prise de poids ou une augmentation de l'appétit.

Vous devriez vérifier auprès de votre médecin si vous avez des effets secondaires graves tels que des saignements gastro-intestinaux, des convulsions ou une perte de vision.

Ne prenez pas plus que la dose prescrite, ou prenez-la plus longtemps que ce qui est recommandé.

En cas de surdosage, prenez contact avec un médecin immédiatement.

Si vous avez besoin de plus d'informations sur les effets secondaires, vous pouvez demander au médecin de vous les décrire.

Les médecins prescrivent généralement une combinaison de médicaments pour traiter les symptômes de la maladie de Crohn et du cancer du côlon.

En général, la doxazosine et le baclofène sont bien tolérés et ont peu d'effets indésirables.

Ce médicament contient du lactose et du sodium. Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si

  • vous souffrez d'une autre maladie,
  • vous êtes allergique ou
  • vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication !).

Si vous présentez un ou plusieurs de ces effets indésirables, consultez votre médecin immédiatement.

Il est essentiel que vous suiviez les instructions de votre médecin concernant la dose, les modalités de prise et la durée du traitement.

Les comprimés de Doxazosine Teva doivent être pris avec un peu de liquide (200 ml de liquide au maximum).

Les comprimés de Doxazosine Teva peuvent être pris avec ou sans nourriture, mais vous ne devez pas les écraser ou les mâcher.

Veuillez prendre les comprimés avec un verre d'eau. La doxazosine est absorbée par l'estomac, ce qui peut entraîner des effets secondaires plus graves (par exemple, la bouche sèche, le sang dans les selles, des vomissements, des saignements). Par conséquent, il est préférable de prendre les comprimés avec un repas léger pour réduire la possibilité que ces effets secondaires se produisent.

Ne prenez pas plus de comprimés de Doxazosine Teva que ce qui est recommandé.

Le traitement de la dysfonction érectile peut être bénéfique pour certaines personnes atteintes de maladie de Crohn.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets indésirables lorsqu'elles prennent ce médicament ou d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène.

N'arrêtez pas de prendre Doxazosine Teva sans avis médical.

Le traitement doit être arrêté si les symptômes de la maladie de Crohn ne s'améliorent pas après quelques semaines de traitement par Doxazosine Teva.

Si vous avez des problèmes respiratoires tels que l'asthme, la BPCO ou la bronchite chronique, consultez votre médecin avant de prendre ce médicament.

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez des problèmes de coagulation sanguine, car le médicament pourrait entraîner des saignements graves.

Les effets indésirables suivants peuvent survenir pendant le traitement par Doxazosine Teva :

  • troubles digestifs : diarrhée ou constipation, nausées, vomissements, douleurs abdominales, ballonnements, brûlures d'estomac, nausées, diarrhée sanglante, constipation ou diarrhée, sang dans les selles, douleurs dans le dos ou les articulations ;
  • réactions allergiques : éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, réactions cutanées sévères et gonflements dans la bouche, la gorge ou les yeux. Les réactions allergiques graves sont susceptibles de provoquer des réactions anaphylactiques.

Notre équipe