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Indications

Les antibiotiques de la famille des quinolones sont indiqués pour le traitement des infections bactériennes à germes sensibles à ces antibiotiques ( infections communautaires à germe sensible ). Ils sont indiqués pour le traitement des infections des voies respiratoires, de la peau et des tissus mous, de la gorge, de la pneumonie, des infections ostéoarticulaires, des infections du tractus urinaire, des infections gynécologiques et des infections des plaies, ainsi que de certains types d’infections sexuellement transmissibles.

Mode d’administration

L’emploi des antibiotiques quinolones est réservé à l’adulte. La posologie est fonction de la sévérité de l’infection et de son âge. Le traitement doit être adapté aux résultats de l’antibiogramme.

La quinolone est prise par voie orale avec un verre d’eau. Le traitement dure 14 jours, avec un maximum de 7 jours.

Ne pas utiliser la suspension buvable plus de 14 jours sans avis médical.

Ne pas dépasser 3 doses par jour. La dose quotidienne doit être répartie en 2 prises quotidiennes pendant le traitement.

Si le traitement est interrompu pendant 4 semaines, la dose est diminuée en fonction du résultat du test de provocation bronchique.

Contre-indications

Les effets indésirables les plus fréquents sont des troubles digestifs ou des réactions allergiques.

Certains patients peuvent présenter une hypersensibilité à un ou plusieurs composants du médicament ou à d’autres antibiotiques.

Mises en garde spéciales

Les quinolones sont des antibiotiques de la famille des fluoroquinolones. Elles ne doivent pas être utilisées dans le traitement de certaines infections bactériennes sévères telles que des infections à Haemophilus influenzae ou à Neisseria gonorrhoeae.

Ces antibiotiques peuvent être utilisés dans les infections à streptocoque du groupe B et à staphylocoque aureusLe traitement doit être réalisé sous stricte surveillance médicale et la posologie peut être adaptée en fonction de la gravité des symptômes et de la réponse clinique.

Les quinolones ne sont pas recommandées chez les patients ayant une insuffisance hépatique sévère.

En cas de survenue de diarrhée sévère, il convient d’arrêter le traitement et de rechercher une éventuelle cause sous-jacente.

En cas de diarrhée sévère et persistante, il convient de consulter un médecin.

L’utilisation des quinolones peut altérer le fonctionnement des cellules sanguines (augmentation de l’hémoglobine et du nombre de plaquettes). Dans ce cas, le patient devra être suivi régulièrement par un médecin pendant toute la durée du traitement antibiotique.

L’utilisation des quinolones est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère ou un syndrome néphrotique (augmentation de la créatininémie).

Ces médicaments sont contre-indiqués chez les patients présentant des antécédents d’ulcère gastrique ou duodénal.

Le traitement par des antibiotiques quinolones n’est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère (augmentation de la créatininémie).

Ces médicaments sont contre-indiqués chez les patients présentant des troubles hépatiques modérés.

En cas de survenue de nausées, vomissements, diarrhées sévères ou persistantes, il convient de consulter un médecin.

La dose peut être ajustée en fonction de la sévérité de la diarrhée ou de la réponse au traitement.

Si le patient a des douleurs abdominales ou des troubles digestifs après la prise de la dose, il convient de consulter un médecin.

En cas d’apparition de signes ou de symptômes tels que céphalées, troubles visuels, fièvre, sueurs, altération de l’état de conscience, confusion, troubles de la vue, confusion mentale, convulsions ou troubles de l’audition ou de la vue, il convient de consulter immédiatement un médecin.

En cas de survenue d’angio-œdème ou de réaction cutanée grave, le traitement doit être interrompu.

Chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares), un traitement par ce médicament est déconseillé ( voir rubrique 4.3).

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par flacon de 60 ml, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».

Effets indésirables

L’utilisation des quinolones peut entraîner des effets indésirables, parmi lesquels des effets indésirables gastro-intestinaux.

Les effets indésirables liés aux quinolones sont les effets indésirables les plus fréquemment rapportés.

Les effets indésirables liés aux quinolones sont :

- Des troubles digestifs :

- Des effets indésirables gastro-intestinaux :

- Des troubles rénaux :

- Des réactions allergiques :

- Des atteintes du foie :

- Des réactions allergiques sévères :

- Des troubles de la peau :

- Des troubles de la vision :

- Des douleurs articulaires :

- Des troubles cardiaques :

- Des réactions cutanées sévères :

- Des troubles du foie.

Les effets indésirables gastro-intestinaux les plus fréquemment rapportés avec la quinolone sont les nausées, les vomissements, la diarrhée et les douleurs abdominales.

Des effets indésirables plus fréquents ont été rapportés chez les patients présentant un ulcère gastroduodénal ou une maladie de Crohn.

Des réactions allergiques sévères ont été rapportées (incluant des réactions anaphylactiques et des réactions anaphylactoïdes).

Des réactions cutanées sévères ont été rapportées (incluant pustulose exanthématique aiguë généralisée et érythème polymorphe).

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, il existe un risque de survenue d’effets indésirables.

L’utilisation des quinolones est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Surdosage

Les symptômes du surdosage sont une réaction allergique généralisée, des vertiges sévères et un coma.

Un traitement symptomatique et une surveillance médicale doivent être entrepris en cas de surdosage.

Les quinolones doivent être administrées avec précaution chez les patients atteints d’insuffisance hépatique grave ou de cirrhose.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique et une surveillance médicale doivent être entrepris en cas de surdosage.

Les quinolones doivent être administrées avec prudence chez les patients atteints d’insuffisance rénale modérée.

Les quinolones doivent être administrées avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave ou un syndrome néphrotique.

L’administration concomitante d’antiacides à base d’aluminium et de magnésium est déconseillée chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Précautions d’emploi

Des cas de réactions d’hypersensibilité aiguës sévères ont été observés chez des patients prenant des antibiotiques de la famille des quinolones. Une surveillance médicale étroite est donc nécessaire chez les patients présentant des antécédents de réactions allergiques graves, des antécédents d’angio-œdème ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose.

Des cas de dépression de la moelle osseuse et des cas de myélosidése ont été rapportés chez des patients traités par des quinolones. La survenue de troubles hématologiques chez les patients recevant des quinolones est extrêmement rare (peu fréquente chez les adultes et les enfants). La plupart des patients présentant des signes ou des symptômes de troubles hématologiques après un traitement par des quinolones présentent un ou plusieurs des facteurs suivants :

- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine 30-60 ml/min).

- Insuffisance hépatique sévère (clairance de la créatinine 30-60 ml/min).

- Antécédents de maladies hématologiques (myélome multiple, leucémie aiguë lymphoblastique) ou de troubles hématologiques (cirrhose ou autres troubles hématologiques) (voir rubrique 4.

La maladie de Lyme est une infection bactérienne qui affecte le système nerveux central et peut provoquer une maladie potentiellement mortelle. La maladie de Lyme est également connue sous le nom de maladie de Lyme chronique, car elle peut durer des années sans symptômes évidents. Les personnes atteintes de la maladie de Lyme peuvent présenter des symptômes tels que des maux de tête, des douleurs musculaires, des éruptions cutanées et des troubles de la mémoire. La maladie de Lyme peut être traitée avec des antibiotiques, mais il est important de suivre les instructions du médecin et de prendre les médicaments exactement comme ils ont été prescrits.

Les symptômes de la maladie de Lyme peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent apparaître de manière aléatoire. Les personnes qui ont des symptômes légers peuvent ne pas les avoir toutes. Les personnes qui ont des symptômes plus graves peuvent les avoir en même temps. Les symptômes les plus courants de la maladie de Lyme sont les suivants: -

Maux de tête : Les maux de tête peuvent être légers ou graves. Ils peuvent être dus à des infections, des stress émotionnels ou des problèmes de santé. Si les symptômes persistent pendant plus de 4 semaines, il est important de consulter un médecin.

Douleurs musculaires : Les douleurs musculaires peuvent être légères ou sévères. Elles peuvent être dorsales, abdominales ou musculaires. Les personnes qui ont des douleurs musculaires peuvent avoir des étirements ou des spasmes musculaires. Si les douleurs musculaires persistent pendant plus de 4 semaines, il est important de consulter un médecin.

Éruptions cutanées : Les éruptions cutanées peuvent être légères ou graves. Elles peuvent être dues à des infections, des stress émotionnels ou des problèmes de santé. Les personnes qui ont des éruptions cutanées pendant plus de 4 semaines sont susceptibles de souffrir de lymphadénopathie (une affection dans laquelle le système lymphatique est affecté). Si les éruptions cutanées persistent pendant plus de 4 semaines, il est important de consulter un médecin.

Poussées de fièvre : Les poussées de fièvre peuvent être légères ou graves. Les personnes qui ont des poussées de fièvre pendant plus de 4 semaines sont susceptibles de souffrir de dysfonctionnement érectile (une condition dans laquelle le système nerveux central est affecté). Si les poussées de fièvre persistent pendant plus de 4 semaines, il est important de consulter un médecin.

Symptômes de la maladie de Lyme : La maladie de Lyme est une maladie complexe qui peut varier considérablement chez les personnes. Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Il est également important de ne pas utiliser d'antibiotiques sans une ordonnance du médecin.

Avantages

La maladie de Lyme est une infection bactérienne qui affecte le système nerveux central. Elle peut provoquer une maladie potentiellement mortelle. Les personnes qui ont des symptômes de la maladie de Lyme peuvent présenter des symptômes tels que des maux de tête, des douleurs musculaires, des éruptions cutanées et des troubles de la mémoire.

La maladie de Lyme est une maladie complexe qui peut varier considérablement chez les personnes.

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Maux de tête:Les personnes qui ont des maux de tête pendant plus de 4 semaines sont susceptibles de souffrir de dysfonctionnement érectile (une affection dans laquelle le système nerveux central est affecté). Si les maux de tête persistent pendant plus de 4 semaines, il est important de consulter un médecin.

Douleurs musculaires:Les personnes qui ont des douleurs musculaires pendant plus de 4 semaines sont susceptibles de souffrir de dysfonctionnement érectile (une affection dans laquelle le système nerveux central est affecté).

Éruptions cutanées:Les personnes qui ont des éruptions cutanées pendant plus de 4 semaines sont susceptibles de souffrir de dysfonctionnement érectile (une affection dans laquelle le système nerveux central est affecté).

Poussées de fièvre:Les personnes qui ont des poussées de fièvre pendant plus de 4 semaines sont susceptibles de souffrir de dysfonctionnement érectile (une affection dans laquelle le système nerveux central est affecté).

Symptômes de la maladie de Lyme: